Три разные задачи под одним словом
Пятна (поствоспалительные изменения). Красные — это расширенные сосуды в месте бывшего воспаления. Коричневые — пигмент. Рельеф кожи при этом ровный: проведите пальцем — поверхность гладкая.
Рубцы. Рельеф изменён: ямки (атрофические) или, реже, возвышения (гипертрофические). Это результат повреждения коллагена, и само по себе оно не восстанавливается.
Текстура и поры. Кожа выглядит «пористой», неровной, тусклой — без явных рубцов, но и без гладкости.
Встаньте у окна и посмотрите на кожу под боковым светом. Пятна видны при прямом освещении, но исчезают при боковом. Рубцы наоборот: при боковом свете дают тени — значит, изменён рельеф.
Что работает с пятнами
Красные пятна проходят самостоятельно за 3–6 месяцев, коричневые — дольше, до года. Процедуры ускоряют и выравнивают результат.
Пилинги. Основной метод: отшелушивание плюс работа с пигментом. Курсом, в осенне-зимний сезон — подробности в гиде по пилингам.
Световые процедуры. Хорошо работают с сосудистым компонентом — логика та же, что в статье про фотоомоложение.
Домашний уход. Азелаиновая кислота, ниацинамид, ретиноиды, витамин C — и обязательный SPF, см. домашний уход. Без защиты от солнца пигментные пятна возвращаются быстрее, чем уходят.
Что работает с рубцами
Здесь нужно менять структуру ткани, а не только тон.
Лазерная шлифовка. Метод выбора при выраженных атрофических рубцах: испаряет ткань на заданную глубину и запускает перестройку коллагена. Разбор — в статье про лазерную шлифовку. Цена: лицо 55 000 ₽, щёки отдельно 30 000 ₽.
Лазерный пилинг. Более щадящий вариант для умеренной неровности — 25 000 ₽ за лицо.
RF-микроигольчатый лифтинг. Работает с рубцами и плотностью кожи одновременно, подходит для более тёмных фототипов, где лазер рискованнее. См. Morpheus 8, цена 50 000 ₽ за лицо.
Коллаген в рубец. Точечное введение препарата приподнимает дно атрофического рубца. Удобно, когда рубцов немного: КОЛЛОСТ 7% — от 5 000 ₽ за 0,1 мл. Подробнее — в статье про коллагенотерапию.
Атрофические рубцы корректируются на 50–80% за курс из нескольких процедур. Полного исчезновения не обещает ни один метод — и если обещают, это повод уйти.
Коллоидные и гипертрофические рубцы ведёт врач отдельно: часть методов при склонности к ним противопоказана.
Порядок, который экономит деньги
Сначала взять под контроль акне
Пока есть активные высыпания, новые пятна и рубцы будут появляться. Что лечит врач, а что косметолог — в статье про акне.Выждать паузу
После окончания системного лечения изотретиноином лазерные и срединные методики не проводят — срок определяет врач. Это не перестраховка: риск атипичного рубцевания реален.Разделить задачи
Сначала пятна и текстура — они отвечают быстрее и дешевле. Потом рубцы, если они остались заметны.Планировать сезон
Лазер и пилинги — осень и зима. Летом процедуры по пигменту дают откат.Оценивать через месяцы
Перестройка коллагена идёт 3–6 месяцев. Оценка «через неделю» бессмысленна — подробнее про восстановление в гиде по уходу после процедур.
Чего делать не нужно
Выдавливать. Главная причина глубоких рубцов — механическая травма.
Шлифовать «на активном акне». Воспаление в зоне обработки — прямое противопоказание.
Ждать, что рубцы пройдут сами. Пятна пройдут, рубцы — нет. Чем раньше начать, тем лучше результат.
Пробовать агрессивное дома. Высокие концентрации кислот и домашние «дермароллеры» дают новые рубцы и инфекции.
Работа с постакне в Eternal Medical
Подберём процедуру и составим план на консультации — очно в клинике на Большой Дорогомиловской.
Лазерная шлифовка лица
55 000 ₽Основной метод при выраженных атрофических рубцах. Сезон — осень и зима.
Подробнее и запись →Лазерный пилинг лица
25 000 ₽Щадящий вариант при умеренной неровности рельефа и следах постакне.
Подробнее и запись →Morpheus 8, лицо
50 000 ₽RF-микроигольчатый лифтинг: рубцы и плотность кожи одновременно.
Подробнее и запись →